Sifat dan metode prosedur kosmetik semi-permanen (sulam) yang diusulkan telah dijelaskan sepenuhnya kepada saya oleh lashbrowque termasuk risiko yang biasa melekat pada proses penyulaman

Saya mengerti mungkin ada sejumlah ketidaknyamanan atau rasa sakit yang terkait dengan prosedur dan bahwa efek samping lain yang mungkin ada, seperti pendarahan kecil dan sementara, memar, kemerahan atau perubahan warna dan pembengkakan lainnya. Selain itu memudar atau hilangnya pigmen dapat terjadi. Infeksi sekunder di area prosedur dapat terjadi; namun, jika dirawat dengan benar, Jarang Terjadi.

1. Saya telah memberi tahu pihak Lashbrowque dan/atau rekanannya tentang semua masalah kesehatan yang ada.
2. Saya mengakui bahwa kemungkinan efek samping selalu mungkin terjadi akibat dari prosedur kosmetik permanen, terutama jika instruksi perawatan setelah prosedur Tidak diikuti
3. Saya juga menyadari bahwa setiap orang memiliki kulit yang berbeda, jadi teknisi Lashbrowque mungkin tidak bisa memprediksi dengan pasti bagaimana kulit saya akan bereaksi.
4. Saya mengakui bahwa saya telah menerima instruksi tertulis yang memberi tahu saya tentang perawatan yang benar setelah prosedur, dan saya menyadari betapa pentingnya mengikuti instruksi tersebut.
5. Saya mengerti bahwa perawatan laser atau operasi di masa depan bisa mengubah atau merusak sulam saya. Saya tahu bahwa perubahan ini bukan tanggung jawab Lashbrowque, dan kemungkinan sulit diperbaiki dengan riasan semi-permanen  lagi.
6. Saya memberikan izin kepada pihak Lashbrowque dan/atau rekanannya untuk mengambil foto sebelum dan sesudah prosedur, serta memberikan izin kepada mereka untuk menggunakan foto-foto tersebut untuk publikasi dan/atau untuk tujuan pengajaran, sesuai pilihan mereka.
7. Biaya untuk jasa rias permanen telah dijelaskan dan disepakati. Saya memahami bahwa biaya penuh harus dibayar setelah prosedur awal selesai, dan biaya tambahan mungkin berlaku untuk perubahan desain atau warna di kemudian hari.
8. Karena saya sudah menyetujui warna dan desain sebelum prosedur, tidak ada pengembalian uang
9. Telah dijelaskan kepada saya bahwa segera setelah prosedur selesai, warnanya akan tampak lebih gelap daripada saat prosedur sembuh. Dijelaskan pula bahwa dalam waktu singkat, selama proses penyembuhan, warna akan menjadi lebih pudar
10. Semua warna akan memudar seiring waktu. Hasil akhir riasan semi-permanen Anda tergantung pada perawatan harian, seperti menghindari sinar matahari langsung, bahan kimia kuat, dan rutin menggunakan tabir surya. Penambahan warna mungkin diperlukan di masa mendatang. Biayanya akan lebih rendah jika warnanya masih terlihat jelas, tetapi jika warnanya sangat pudar atau hilang, biaya untuk prosedur baru akan dikenakan.
11. saya telah membaca dan memahami isi perjanjian ini. Saya tidak menerima jaminan yang tidak realistis terkait manfaat atau hasil dari prosedur ini.

Saya menyatakan dengan menandatangani formulir persetujuan ini, saya telah diberi kesempatan penuh untuk menanyakan setiap dan semua pertanyaan tentang prosedur dan proses rias permanen dari pihak lashbrowque dan/atau rekanannya.